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肾内科(首义)
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生病无小事,水肿需警惕

2022-09-22文章来源:

75岁金奶奶因旁人发现双下肢水肿前往医院就诊,竟发现患上肝脏多发转移瘤,最大的直径竟有4公分。
家住武昌区的金奶奶此前有多种慢性疾病,长期遵医嘱规律服药,6月初,金奶奶的女儿偶然发现其双下肢水肿,但未引起重视,直到9月初,金奶奶的邻居朋友发现其水肿的双腿,于是家人商量后决定前往武汉市第三医院肾内科就诊检查病因。
在医院进行肝脏、肾脏、心脏人及双下肢血管的初步筛查后,发现金奶奶的肝脏体积增大且密度不均,可见多发的类圆形稍低密度景,考虑肝脏多发转移瘤的可能性大,同时发现胃大弯与降结肠间有一个长约4.0cm的肿块,那么这是否就是金奶奶的原发病灶,也就是病因所在呢?
经过肾内科、肿瘤科、消化内科以及影像科医生会诊讨论后考虑肠道原发肿瘤的可能性大,和金奶奶家属告知和商量检查及治疗方案后,决定完善 PET - CT (正电子发射计算机断层扫描)检查,结果进一步证实了医生的推测,为降结肠癌。目前金奶奶已经在肿瘤专科进行下一步治疗。
肾内科尹青桥主任医师对金奶奶的饮食及生活习惯进一步追问后发现,金奶奶平素喜食油炸食物,如油炸花生米,豆腐泡等,每周至少3-4天都离不开油炸食品,并因不舍浪费长期食用1-2天前的剩饭剩菜,另外因为个人原因长期心情郁结,寡言少语,极少言笑,这些生活习惯伴随了她数年。
尹青桥主任介绍,双下肢水肿病因众多,有肾源性、肝源性、心源性、营养不良性、内分泌代谢性、炎症性及血管神经性等,切不可自行使用利尿消肿治疗,需完善病因的排查。另外,反复高温油炸过程中会产生丙烯酰胺以及多环芳烃等致癌物质,尤其是反复使用的食用油,会导致癌症风险的明显增加。健康的生活饮食方式,多食新鲜蔬菜和水果,低盐低脂饮食控制体重,同时保持心情舒畅,都是平素重要的生活细节。最后提醒大家,生病无小事,水肿需警惕!