1．透析患者饮食原则是优质蛋白、高热量、高钙低磷、低盐低钾、控制水分摄入和补充适量水溶性维生素。

 

2．热量摄入充足可防止组织蛋白分解，提高蛋白质的利用率。如热量不足，在患者无糖尿病的情况下可增加各种碳水化合物的摄入，如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖。尽量提供优质的动物蛋白，如蛋、奶、瘦肉、鱼等。

 

3．减少磷的摄入，避免食用含磷较多的食物如干果、牛奶、动物内脏、贝类、带鱼、骨头汤等。

 

4．防止钾的摄入量，钾的摄入量每天不超过1.3克。含钾较丰富的食物主要是植物性的。含钾高的食物主要有咖啡、巧克力、油炸土豆片、新鲜的水果、蔬菜、豆类、果脯、海带、紫菜、香菇、香蕉、橘子、柠檬、山楂、根茎类植物等。可以鼓励患者及家属改变烹饪方法，如绿叶蔬菜可在大量的水中浸泡30min以上，之后用沸水煮3~5min,弃汤吃菜，既能降低蔬菜钾的含量，又能多吃蔬菜，防止便秘。

 

5. 铁剂：补充富含铁质的食物，如黑鲫鱼，黑木耳，芝麻等。

 

6. 避免摄入过多的水分和钠盐，少尿或无尿者，食盐每天控制在2~3克。含钠高的食物主要有熏制的食物、罐头食物、快餐、味精、咸菜、咸鱼、腌肉等。要求透析患者每日体重增加≤1公斤，透析间期体重增加≤5%干体重，水分含量多的食物主要有饮料、汤、酒、果汁、粥、酸奶等。每周透析两次的患者进水量每日不超过前一天尿量加200ml,每周透析三次的患者进水量每日不超过前一天尿量加300ml。但是如果无尿的情况下更应减少饮水量。如患者感觉口干，可以用湿纱布湿润口唇或用水漱口，如患者觉得口渴可通过将饮品制成冰块含化，咀嚼口香糖，不用或少饮用浓茶和咖啡。

 

7. 维生素类中以补充B族维生素、维生素E族为主，维生素C适量，以免加重酸中毒或引起中毒。

 

8. 对合并慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、腹泻或有上消化道出血史的患者，应避免坚硬的食物，给予软饭菜，减少胃肠道的机械性刺激，降低消化道溃疡的发生率。

 

9. 糖尿病患者在透析中容易出现低血糖，应鼓励患者在接受治疗的过程中进食，做好健康教育，告知患者每次透析时，准备些小点心、糖果等，以备不时之需。糖尿病透析患者比非糖尿病透析患者更容易发生高钾血症，所以要注意饮食，严格限制含钾食物的摄入，如橘子、香蕉、紫菜等。

 

10. 老年人消化系统的吸收和分泌功能相对比较差，经过长期的透析治疗，营养不良的发生率在12%~14%。告知患者选择生物效价比较高的优质蛋白，如瘦肉、鱼、鸡蛋等。如果患者的牙口不好，可以调换烹饪方法，像把肉块改成肉泥给予患者食用。另外要少吃含钾高和豆制品的食物，例如香蕉、橘子、新鲜的蔬菜等，还有含有磷高的食物也要少吃。并且要谨慎控制饮水量，过量的饮水会导致患者在透析过程中由于超滤太多引起不适，同时饮水量控制不佳，也可以引起心衰。限制钠的摄入，这样可以减少口渴和口干，减少水的摄入。